护理不良事件分4级

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扣子 2020-10-22 22:39

0级:事件在执行前被制止。1级:事件发生并且已经执行,但并未造成伤害。2级:轻微伤害,生命体征无改变,需要进行临床观察及轻微处理。3级:中度伤害,部分生命体征明显改变,需要进一步临床观察及其简单处理。4级:重度伤害,生命体征明显改变,需要提升护理级别及紧急处理。

1、护理不良事件管理制度

1、建立护理不良事件的防范制度,加强对护理风险的预测、预防和控制。

2、建立护理不良事件登记本,对不良事件发生的原因、经过、后果、当事人及处理均需详细登记。

3、对已经发生的护理不良事件,通过主动上报,职能部门及早介入、指导并配合科室及时给予补救措施,可以尽力将伤害降低到最低程度,将纠纷化解于萌芽状态。

4、发生严重差错事故的有关各种记录、检验报告及造成事故的药品、血液、器械等均要妥善保存,不得擅自涂改或销毁,并保留患者的标本,以备鉴定。

5、发生不良事件后,科室应在一周内组织进行原因分析、讨论、总结、持续改进;护理质量与安全管理委员会应每季度进行汇总、成因分析、讨论和制定改进措施,护理部、科护士长、护士长对相关整改执行情况进行跟踪检查。

6、每季度开展安全警示教育,相符借鉴、避免发生类似事件。

7、实习、进修人员发生护理不良事件,带教老师承担相应责任,并及时上报。

8、完善奖惩措施,鼓励风险报告,对风险报告和主动报告护理安全不良事件的科室、个人给予奖励4-10分。对隐报、瞒报的科室、个人视情节轻重给予考核,扣科室绩效2-10分

9、建立护理不良事件主动报告制度。

2、护理不良事件成因分析

7月6日,2:50,患者**,男性,59岁,诊断颅内感染,意识模糊,烦躁不安,夜间自行翻下床栏,跌倒在床边,左额部有一长4cm列伤口,右膝盖皮肤已发生挫裂伤结痂处再次擦伤4*4cm,立即碘伏消毒包扎,报告值班医生,给予苯巴比妥0.1g肌注后安静休息,再次检查周边环境安全,床挡等防护措施,适当约束。发生时段在5例患者发生坠床/跌倒时间段为17:30—2:00,2:00—08:00,多在夜间,值班人员减少。原因有护士入院宣教不到位,巡视不到位。护士措施不落实等原因。

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